17a-羥孕酮，羥孕酮己酸酯，長(zhǎng)效Delalutin為長(zhǎng)效孕激素，其孕激素活性為Delalutin的7倍，并無(wú)雌激素活性。肌注后在局部沉積儲(chǔ)存，緩慢釋放，發(fā)揮長(zhǎng)效作用，維持時(shí)間1~2周以上。本品與戊酸雌二醇配伍作長(zhǎng)效注射避孕藥，具有排卵抑制作用，每月肌注1次，避孕效果肯定。本品單用時(shí)可用于治療習(xí)慣性流產(chǎn)、月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、功能性子宮出血等。
復(fù)方己酸17a-羥孕酮注射液(避孕針1號(hào))：深部肌注，di一次于月經(jīng)來(lái)潮第5天注射2支，以后每月1次，于月經(jīng)來(lái)潮后10~12天注射1支(若月經(jīng)周期短，宜在月經(jīng)來(lái)潮的第10天注射，即藥物必須在排卵前2~3天內(nèi)注射，以提高避孕效果)。必須按月注射。注射液若有固體析出，可在熱水中溫?zé)崛芑髶u勻再用。注射后，有人可出現(xiàn)月經(jīng)改變(如經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多及不規(guī)則出血等，其發(fā)生率在用藥半年以后即明顯下降)。
當(dāng)發(fā)生此種副作用時(shí)，可及時(shí)按以下方法處理：①經(jīng)期延長(zhǎng)：已出血較多日期時(shí)，可口服復(fù)方炔諾酮片(避孕片一號(hào))或復(fù)方甲地孕酮片(避孕片二號(hào))，每日1~2片，連服4日，即可止血。在下次經(jīng)前7天依同法連服4天，可預(yù)防出血，如此應(yīng)用3個(gè)月后停用。如再出血，可依上法再用。②月經(jīng)后出血：每天服炔雌醇0.0125~0.025mg，直至下次注射日期為止。但若已接近下次注射日期者，可不必處理。③月經(jīng)周期縮短：注射后10天開(kāi)始加服復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片，每日1~2片，連用4~6天。④注射后長(zhǎng)期出血不止：可口服避孕片一號(hào)或二號(hào)4天。出血停止后一周，注射本品1支，于注射第11天，口服復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片，每日1~2片，連服4天，可預(yù)防出血。
注意事項(xiàng)
(1)為保證避孕成功，并減少月經(jīng)改變的副作用，要按時(shí)注射，并須將藥液抽凈，作深部肌注。
(2)注射后，一般維持14天左右后月經(jīng)來(lái)潮。如注射后閉經(jīng)，可隔28天再注射1次。如閉經(jīng)達(dá)2月。應(yīng)停止注射，等待月經(jīng)來(lái)潮。閉經(jīng)期間要采用其他方法避孕，待月經(jīng)來(lái)后再按di一次辦法，重新開(kāi)始注射。
(3)少數(shù)病人在用藥后有惡心、嘔吐、頭昏、乏力、乳脹、疲乏等反應(yīng)，一般均輕，不需處理。
(4)使用過(guò)程中，如乳房有腫塊出現(xiàn)，應(yīng)即停止;如發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，不可再作注射。
(5)患急慢性肝炎、腎炎及乳房腫塊者忌用。子宮肌瘤、高血壓患者慎用17a-羥孕酮。
